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Q&Aアーカイブ
治療期間中のライフスタイルについて
AGA治療においては、内服薬や外用薬の使用という所謂「治療」以外に、是非以下の
①「規則正しい生活」
②「適度な運動やストレッチ」
③「充分な睡眠時間」
の3点を心がけて頂ければと思います。
①規則正しい生活
フィナステリド等の内服薬は、その体内動態の特性上24時間周期、つまりなるべく「決まった時刻」
に服用する必要があります。
不規則な生活をしていては、この「服用のタイミング」がずれてしまい、内服薬の効果が落ちる事もあります。
②適度な運動やストレッチ
ジョギング等の軽い運動は下半身の「ポンプ機能」を高め、心臓より位置の高い頭皮に向かう血流を増やします。
また、日々の疲れやイライラなどの「ストレス」は脂漏性皮膚炎や、AGAの症状を悪化させます。
お風呂上り等に、なるべくリラックス出来る音楽等をかけながら、ストレッチやヨガ等でゆっくりと筋肉をほぐし、日々のストレスを翌日に持ち越さない様にする事も大切です。
③充分な睡眠時間
髪の成長に必要な「成長因子」は、就寝中に体内で産生されます。
成長因子の分泌を促進し発毛効果をもたらすミノキシジルも、そもそもこの成長因子が産生されなければ充分な効果を発揮することは出来ません。
出来れば毎日6、7時間以上の充分な睡眠時間を取って頂くことが大切です。
①「規則正しい生活」
②「適度な運動やストレッチ」
③「充分な睡眠時間」
の3点を心がけて頂ければと思います。
①規則正しい生活
フィナステリド等の内服薬は、その体内動態の特性上24時間周期、つまりなるべく「決まった時刻」
に服用する必要があります。
不規則な生活をしていては、この「服用のタイミング」がずれてしまい、内服薬の効果が落ちる事もあります。
②適度な運動やストレッチ
ジョギング等の軽い運動は下半身の「ポンプ機能」を高め、心臓より位置の高い頭皮に向かう血流を増やします。
また、日々の疲れやイライラなどの「ストレス」は脂漏性皮膚炎や、AGAの症状を悪化させます。
お風呂上り等に、なるべくリラックス出来る音楽等をかけながら、ストレッチやヨガ等でゆっくりと筋肉をほぐし、日々のストレスを翌日に持ち越さない様にする事も大切です。
③充分な睡眠時間
髪の成長に必要な「成長因子」は、就寝中に体内で産生されます。
成長因子の分泌を促進し発毛効果をもたらすミノキシジルも、そもそもこの成長因子が産生されなければ充分な効果を発揮することは出来ません。
出来れば毎日6、7時間以上の充分な睡眠時間を取って頂くことが大切です。
投稿者 銀座総合美容クリニック① ｜ PermaLink ｜ トラックバック(0)
喫煙とAGA
以前から、過剰な喫煙は毛髪に栄養を運ぶ毛細血管の血行を悪化させる為、脱毛症やAGAが進行するリスクになると言われて来ましたが
2008年に亜東記念医院のLin-Hui Su博士と国立台湾大学（ともに台北）のTony Hsiu Chen博士らによって、「喫煙は男性型脱毛症の明らかな危険因子である」という
論文が発表されました。
Su博士らは，40～91歳（平均年齢65歳）の台湾人男性740例を対象に、脱毛の有無と脱毛が始まった年齢や喫煙などの様々な危険因子について質問し
脱毛の原因となる環境要因を調べました。
その結果
①アジア系男性の脱毛症が発生するリスクは加齢に伴い増加するが、同年代の白人男性と比べると小さい。
②Hamilton-Norwood分類において、中等度から重度のAGA患者には喫煙者が多い（※オッズ比 1.77）
③現在の喫煙本数が1 日20本以上の男性は、そうでない男性よりもAGAになる確率が高い（オッズ比 2.34）
④喫煙強度が高いほど（ニコチン含有量の高いタバコを吸う程）AGAが重症となる相関性が認められた。（オッズ比 1.78）
同博士は、「喫煙と脱毛症の関係には、複数の機序が関与していると思われる」と指摘しています。
考えられる機序として、喫煙により毛包が直接破壊され、血液と発毛を促進するホルモンを循環させている毛乳頭が損傷される可能性や
アンドロゲン（男性ホルモン）の作用に拮抗するエストロゲン（女性ホルモン）の産生が抑制される可能性を挙げています。
この論文からは、「AGAは主に遺伝的な原因で発症するが、過剰な喫煙はその発症リスクをさらに高める」という事が分かります。
現在脱毛症に悩まれている方は、出来れば一日20本以上の過剰な喫煙は控える様にして頂いた方が良いと考えられます。
※「オッズ」とは、その事象が発生しるう確率をPとした際の、発生する確率/発生しない確率＝P/(1-P)で表されます。
上記②を例にして言うと、このオッズを喫煙群と非喫煙群で比較したものがオッズ比です。
つまりタバコを吸う人は吸わない人に比べて、男性型脱毛症が重度に進行する可能性＝オッズが1.77倍高いということになります。
2008年に亜東記念医院のLin-Hui Su博士と国立台湾大学（ともに台北）のTony Hsiu Chen博士らによって、「喫煙は男性型脱毛症の明らかな危険因子である」という
論文が発表されました。
Su博士らは，40～91歳（平均年齢65歳）の台湾人男性740例を対象に、脱毛の有無と脱毛が始まった年齢や喫煙などの様々な危険因子について質問し
脱毛の原因となる環境要因を調べました。
その結果
①アジア系男性の脱毛症が発生するリスクは加齢に伴い増加するが、同年代の白人男性と比べると小さい。
②Hamilton-Norwood分類において、中等度から重度のAGA患者には喫煙者が多い（※オッズ比 1.77）
③現在の喫煙本数が1 日20本以上の男性は、そうでない男性よりもAGAになる確率が高い（オッズ比 2.34）
④喫煙強度が高いほど（ニコチン含有量の高いタバコを吸う程）AGAが重症となる相関性が認められた。（オッズ比 1.78）
同博士は、「喫煙と脱毛症の関係には、複数の機序が関与していると思われる」と指摘しています。
考えられる機序として、喫煙により毛包が直接破壊され、血液と発毛を促進するホルモンを循環させている毛乳頭が損傷される可能性や
アンドロゲン（男性ホルモン）の作用に拮抗するエストロゲン（女性ホルモン）の産生が抑制される可能性を挙げています。
この論文からは、「AGAは主に遺伝的な原因で発症するが、過剰な喫煙はその発症リスクをさらに高める」という事が分かります。
現在脱毛症に悩まれている方は、出来れば一日20本以上の過剰な喫煙は控える様にして頂いた方が良いと考えられます。
※「オッズ」とは、その事象が発生しるう確率をPとした際の、発生する確率/発生しない確率＝P/(1-P)で表されます。
上記②を例にして言うと、このオッズを喫煙群と非喫煙群で比較したものがオッズ比です。
つまりタバコを吸う人は吸わない人に比べて、男性型脱毛症が重度に進行する可能性＝オッズが1.77倍高いということになります。
投稿者 銀座総合美容クリニック① ｜ PermaLink ｜ トラックバック(0)
フィナステリド（プロペシア）の薬物相互作用
フィナステリドは薬物相互作用は報告されておらず、特に一緒に服用する事が危険な薬剤はありません（下記参考資料）ただし、前立腺肥大症などですでに発毛治療用以外の5α還元酵素阻害剤等フィナステリド剤を服用されている方は必ず事前に医師にご報告下さい。
参考資料
（1）オメプラゾールとの併用
健康成人（CYP2C19のExtensive Metabolizer）にフィナステリド1 mgを1 日1 回3 日間反復経口投与し、投与3 日目は同時にオメプラゾール20mgを単回経口投与した際、オメプラゾールの血漿中薬物動
態における薬物相互作用は認められなかった。
（2）他剤との併用（海外試験成績）
フィナステリド5 mg（注）あるいは10mg（注）とアンチピリン、プロプラノロール、ジゴキシン、グリベンクラミド、ワルファリン並びにテオフィリンとの併用時に、各併用薬の血漿中薬物動態における薬物相互作用は認められなかった。
参考資料
（1）オメプラゾールとの併用
健康成人（CYP2C19のExtensive Metabolizer）にフィナステリド1 mgを1 日1 回3 日間反復経口投与し、投与3 日目は同時にオメプラゾール20mgを単回経口投与した際、オメプラゾールの血漿中薬物動
態における薬物相互作用は認められなかった。
（2）他剤との併用（海外試験成績）
フィナステリド5 mg（注）あるいは10mg（注）とアンチピリン、プロプラノロール、ジゴキシン、グリベンクラミド、ワルファリン並びにテオフィリンとの併用時に、各併用薬の血漿中薬物動態における薬物相互作用は認められなかった。
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フィナステリド(プロペシア）の副作用
フィナステリドには以下の副作用が確認されています。
■肝機能障害
肝機能異常の存在を知らずに服用した場合肝機能がさらに悪化する可能性があります。
服用前の血液検査で服用しても問題が無いかチェックが必要です。
■性欲減退
１%程度の方に勃起不全やリビドー（性欲）の減退が認められます。
ただしこの数値はプラシーボ（偽薬）によるデータとほぼ同じです（つまり、「気のせい」の可能性が高い）。
実際に当院でもこの性欲減退を報告された患者様は殆ど居られません。
■肝機能障害
肝機能異常の存在を知らずに服用した場合肝機能がさらに悪化する可能性があります。
服用前の血液検査で服用しても問題が無いかチェックが必要です。
■性欲減退
１%程度の方に勃起不全やリビドー（性欲）の減退が認められます。
ただしこの数値はプラシーボ（偽薬）によるデータとほぼ同じです（つまり、「気のせい」の可能性が高い）。
実際に当院でもこの性欲減退を報告された患者様は殆ど居られません。
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フィナステリド（プロペシア）服用上の注意
フィナステリド（プロペシア）は長年前立腺肥大症の内服治療薬としても使用されて来た薬剤ですので、その薬理作用は比較的安全で、大きな副作用は無いのですが、下記に該当する方は服用できません。
■肝機能障害のある方
人体は薬剤を肝臓で分解しますので、その肝臓に大きな異常があると服用出来ません。
事前の血液検査で服用可能かどうかのチェックが必要です。
■妊婦または妊娠している可能性のある女性
フィナステリドは男性ホルモンの挙動をコントロールする薬剤ですので、母体に対する影響が皆無とは言えません。妊娠の可能のある女性が誤って服用しないように注意してください。
■肝機能障害のある方
人体は薬剤を肝臓で分解しますので、その肝臓に大きな異常があると服用出来ません。
事前の血液検査で服用可能かどうかのチェックが必要です。
■妊婦または妊娠している可能性のある女性
フィナステリドは男性ホルモンの挙動をコントロールする薬剤ですので、母体に対する影響が皆無とは言えません。妊娠の可能のある女性が誤って服用しないように注意してください。
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ご質問等お気軽にご相談下さい。